|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||
Es la probabilidad que tiene una gestante de sufrir daño (ella o su posible producto), durante la gestación, el trabjo de parto, el parto y el período neonatal.
Un conjunto de condiciones clínicas suelen asociarse con el alto riesgo perinatal. Dentro de ellas existen: las maternas, fetales, del trabajo de parto y parto, así como las neonatales inmediatas.
Condiciones maternas |
Riesgo fetal y neonatal asociado |
Edad > 40 años |
Cromosomopatía, Crecimiento IntraUterino Retardado (CIUR) |
Edad < 16 años |
Prematuridad, Eclampsia, Abuso infantil, Abandono de la lactancia materna |
| Bajo nivel socioeconómico | Prematuridad, infección, CIUR |
Infertilidad |
Bajo peso, Anomalías congénitas, Aumento de la mortalidad perinatal |
Hábito de fumar |
CIUR, Aumento de la mortalidad perinatal |
Diabetes mellitus |
Muerte fetal, anomalías congénitas, trastornos metabólicos y respiratorios, infecciones e hiperbilirrubinemia |
Trastornos tiroideos |
Hipo e hipertirodismo |
Malnutrición |
CIUR de ligero a severo |
Infección urinaria |
Prematuridad, Sepsis |
Afec. pulmonares o cardiocirculatorias |
CIUR, Muerte fetal y Prematuridad |
Hipertensión arterial |
CIUR, Muerte fetal, Asfixia, Prematuridad |
Anemia |
CIUR, Muerte fetal, Asfixia, Hydrops fetalis (Enf. Hemolítica Perinatal) |
Isoinmunización Rh |
Muerte fetal, Anemia e Ictericia |
Isoinmunicación plaquetaria |
Muerte fetal, Sangramiento |
Trombocitopenia |
Muerte fetal, Sangramiento |
Polihidramnios |
Anomalías congénitas (anencefalia, atresia digestiva, renales y otras) |
Oligohidramnios |
CIUR, Muerte fetal, Deformaciones, Agenesia renal, Hipoplasia pulmonar |
Gestorragias del 1er trimestre |
Muerte fetal, Prematuridad |
Gestorragias del 3er trimestre |
Muerte fetal, Anemia |
Rotura Prematura de Membranas, infección y fiebre |
Infecciones |
Alcoholismo y drogadicción |
CIUR, Síndrome alcohólico fetal, síndrome de deprivación de droga |
Condiciones fetales |
Riesgo fetal y neonatal asociado |
| Embarazo múltiple | Prematuridad, Transfusión gemelo-gemelar, Traumatismo, Asfixia |
| Pobre crecimiento fetal | Muerte fetal, Asfixia, Anomalías congénitas, Hipoglicemia |
| Macrosomía fetal | Anomalías congénitas, Traumatismos, Hipoglicemia |
| Malposición fetal | Traumatismos, Hemorragia, Deformaciones |
| Alteraciones del foco fetal | Asfixia, Bloqueo cardíaco, Insuficiencia cardíaca, Hydrops fetalis (Enf. Hemilítica Perinatal) |
| Acidosis | Asfixia, Síndrome de dificultad respiratoria |
| Disminución de los Mov. Fetales | Muerte fetal, Asfixia |
Condiciones del trabajo de parto y del parto |
Riesgo fetal y neonatal asociado |
| Trabajo de parto pretérmino | Asfixia, Infección, Enf. de la membrana hialina |
| Trabajo de parto muy rápido | Traumatismos, Asfixia, hemorragia intracraneal |
| Trabajo de parto prolongado | Muerte fetal, Asfixia, Traumatismo |
| Presentación anómala | Asfixia, Traumatismo |
| Prolapso del cordón umbilical | Asfixia |
| Hipotensión materna o choque | Asfixia, Muerte fetal |
| Polisistolia | Asfixia |
| Fiebre | Infección |
| Parto por cesárea | Depresión al nacer, Sínd. de dificultad respiratoria transitoria, Enf. Membrana hialina |
| Analgesia y anestesia | Depresión al nacer, Hipotensión arterial, Hipotermia |
| Anomalías placentarias | CIUR, Asfixia, Sangramiento, Hydrop fetalis (Enf. Hemolítica perinatal) |
La prematuridad es el problema más importante de la perinatología contemporánea, y ella está asociada con un conjunto de afecciones que provocan alta mortalidad y posibilidad de secuelas.
Condiciones neotatales inmediatas |
Riesgo neonatal asociado |
| Prematuridad | Enf. de la membrana hialina, Hemorragia intraventricular, Persistencia del conducto arterioso, Trastornos metabólicos, Infección |
| APGAR bajo sostenido | Elevada mortalidad, Fallo multiorgánico, encefalopatía hipóxico-isquémica |
| Sangramiento | Anemia, choque |
| CIUR | Asfixia, Trastornos metabólicos, anomalías congénitas, Infecciones |
| Postmadurez | Asfixia, Mayor mortalidad, Aspiración meconial, Trastornos metabólicos, Policitemia, Hipertensión pulomonar, persistente, animalías congénitas |
Sitio Web Oficial del Policlínico Universitario Dr. Luis Galván Soca |
|---|
Webmaster: Luvy Rodríguez Flores. Email: luvy@infomed.sld.cu Dr. Omar Morera Morejón. Email: morerao@infomed.sld.cu |
Diseñador y Editor Principal: Dr. Omar Morera Morejón. Email morerao@infomed.sld.cu |
| Copyright © 2010 - Policlínico Universitario Luis Galván Soca. Calle Blanco esquina a Trocadero. Centro Habana, Ciudad de la Habana, CP 10 200 Cuba. Tel: (53-7) 8663374. |
Última actualización: 7/Noviembre/2010 |